Дивлячись які. Наприклад, ліки при високому артеріальному тиску і цукровому діабеті потрібно приймати обов’язково. Потрібні також вітамінно-мінеральні комплекси. Що ж стосується замісної гормональної терапії, то її призначають не всім жінкам.

Для чого ліки під час менопаузи

Перш за все, для поліпшення обміну речовин. З цією метою всім жінкам під час менопаузи призначаються вітамінно-мінеральні комплекси. Приймати потрібно не будь-які вітаміни, а саме ті препарати, які призначені для прийому під час менопаузи. Ці препарати зазвичай містять активні комплекси, які здатні дійсно «зрушити з місця» обмін речовин і поліпшити стан жінки.

Вітамінно-мінеральні комплекси бажано приймати всім жінкам під час менопаузи, так як це є профілактикою ускладнень, що виникають на тлі зниження секреції жіночих статевих гормонів та порушень обміну речовин.

У тому випадку, якщо менопауза протікає без особливих порушень з боку здоров’я, крім вітамінів лікарських препаратів можна більше ніяких не приймати. Але обов’язково потрібно знизити калорійність харчового раціону і більше рухатися. Адже швидкість обмінних процесів знижується і все, що ми з’їли зайвого, відкладається у вигляді жиру.

Особливістю ожиріння під час менопаузи є те, що жир відкладається в ділянці живота і органів черевної порожнини, а це дуже небезпечно. Такий жир має більшу біологічну активність, ніж звичайний підшкірний жир, він виділяє речовини, здатні негативно впливати на жировий і вуглеводний обмін речовин. Тому зниження калорійності харчового раціону і збільшення рухової активності — це захід, необхідний для попередження таких важких ускладнень менопаузи, як артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця з інфарктом міокарда, цукровий діабет 2-го типу та інші.

Ліки від ускладнень, що виникають під час менопаузи

Ці ліки потрібно приймати обов’язково. Наприклад, ліки, що знижують артеріальний тиск. Ці препарати призначають під час менопаузи не час від часу, а для постійного прийому, так як вони попереджають такі важкі наслідки високого артеріального тиску, як інфаркти міокарда та геморагічні інсульти.

Іншим значним ускладненням менопаузи є цукровий діабет 2-го типу. При цьому призначаються цукрознижувальні препарати. Якщо їх не приймати, то це може привести до розвитку такого важкого стану, як гіперглікемічна кома, «витягнути» з якого вдається не кожного хворого.

Чи потрібно призначати замісну гормональну терапію під час менопаузи

Якщо стан жінки задовільний, то ЗГТ можна і неназначать, але встановлено, що при будь-якому перебігу менопаузи гормони надають позитивний ефект. Під їх впливом поліпшуються всі види обміну речовин. Поліпшення білкового обміну призводять до того, що шкіра в жінки стає більш пружною, гладкою, розгладжуються зморшки, поліпшується стан волосся і нігтів.

Нормалізація жирового обміну призводить до зниження ваги. У деяких випадках жіночі статеві гормони естрогени дають такий негативний побічний ефект, як збільшення маси тіла. Але навіть цей побічний ефект не такий страшний, так як під впливом естрогенів розвивається ожиріння за жіночим типом, яке не так небезпечно, як ожиріння за чоловічим типом (центральне).

ЗГТ здатна значно зменшити цукор крові в тому випадку, якщо під час менопаузи з’явилися ознаки цукрового діабету 2-го типу. Іноді на тлі такого лікування можна зовсім відмовитися від цукрознижувальних препаратів.

Але найбільш ефективне застосування ЗГТ для профілактики і лікування серцево-судинних захворювань. Під впливом естрогенів знімається спазм кровоносних судин і знижується артеріальний тиск. Позитивний вплив естрогенів на жировий обмін попереджає розвиток атеросклерозу, а значить і таких його ускладнень, як стенокардія напруження і спокою, інфаркт міокарда, ішемічний інсульт.

Та й просто загальний стан жінки під впливом гормонів значно поліпшується. Йдуть припливи крові до голови і верхньої частини тулуба, слабкість, млявість, дратівливість, поганий настрій і почуття невпевненості в собі. Тому кожній жінці під час менопаузи є сенс погоджуватися на ЗГТ.

Чого точно не можна робити — це лікуватися гормонами самостійно, без консультації лікаря. Гормони дуже активно впливають на організм і стимулюють багато процесів. Особливо небезпечно вживати гормони, якщо є злоякісна пухлина матки, яєчників або молочних залоз. Під впливом гормонів вона буде дуже швидко зростати і давати метастази.

Ліки лікам ворожнечу. Деякі ліки можна і не застосовувати, але є й такі, без яких під час менопаузи не обійтися.

Жінці, мабуть, спочатку важче жити. Спочатку настає період статевого дозрівання, коли починають рости волосся в «незвичайних» місцях, збільшуються молочні залози, з’являються незрозумілі і тривожні кров’янисті виділення — менструації. Потім необхідно вийти заміж, облаштувати будинок, народити і виховати дітей, піднятися вгору по кар’єрних сходах. І, нарешті, як заключний етап з усіх основних життєвих етапів — це настання менопаузи. Не дивно, що в період менопаузи психологічний стан жінки зазнає ряд змін. Але незавжди жінка може зв’язати невротичні розлади і психологічні зміни з клімактеричним періодом. Як же їх відрізнити і спробувати подолати?

В першу чергу необхідно знати, що клімактеричний період починається в середньому в 45 років. Жодна жінка не змогла пройти через стадію менопаузи безболісно, в тому числі і в психологічному плані. Зміни психологічного настрою під час менопаузи у всіх різні, але причини, які призводять до цього, цілком схожі.

Фізіологічні причини

Менопауза виникає у зв’язку із згасанням функції яєчників, які в репродуктивному віці інтенсивно продукують жіночі статеві гормони — естрогени. Недолік естрогену в клімактеричному періоді призводить до розвитку нейропсихічних і вазомоторних порушень. Це і підвищена пітливість, і вимотуючі припливи, і душевний дискомфорт. Головний мозок є органом-мішенню для естрогенів, і їх брак негативно позначається на емоційному стані жінки. З’являються дратівливість, тривожність, плаксивість і нетерпіння до оточуючих, іноді депресія і думки про самогубство. У свою чергу, постійні припливи порушують нічний сон, що також негативно позначається на психологічному стані жінки.

Постійна безсоння посилює фізичну та емоційну слабкість і викликає втрату інтересу до життя і задоволень. Атрофічні процеси, які розвиваються в статевих органах (сухість піхви), сприяють зменшенню сексуального потягу (болючість при статевому акті), що також негативно позначається на душевному стані. Нетримання сечі, опущення і випадання статевих органів викликають у жінки почуття неповноцінності і незадоволеності життям.

Психологічні причини

Невротичні розлади, що виникають в період менопаузи, також пов’язані і з психологічними причинами. Як правило, жінка в цьому віці вже має дорослих дітей, які давно відділилися від сім’ї. І ось тоді навалюється відчуття самотності. Жінка запрограмована природою на турботу про кого-небудь і не може себе реалізувати в цьому почутті. У чоловіка з’являються свої інтереси і захоплення, куди він не допускає дружину. З іншого боку, жінки, які не мають дітей (наприклад, через хворобу), сприймають менопаузу як крах усіх своїх надій щодо материнства.

Крім перерахованого, менопауза сприймається жінкою як неминучий етап старіння. Вона вважає, що втратила свою привабливість, молодість (менструації сприймаються як ознака жіночності) і чарівність. В’яла і зморшкувата шкіра, друге підборіддя, надбавка у вазі, зміна форми грудей є лишнім підтвердженням старіння і втрати краси. Особливо важко переживають менопаузу запальні і збудливі натури, а також ті, хто в минулому мав схильність до депресій і психологічні травми.

Ендокринні причини

Крім фізіологічних і психологічних причин, зміни в емоційному стані жінки пов’язані з гормонами (не тільки естрогенами). Постійні гормональні перепади в період менопаузи (то сплеск, то падіння) безпосередньо пов’язані з різкими змінами настрою. Якщо ще п’ять хвилин тому жінка перебувала в глибокої пригніченості, то в даний час вона може нестримно сміятися над цілком банальної жартом.

За даними деяких досліджень відомо, що естрогени впливають на збудливість рецепторів головного мозку. Недолік жіночих статевих гормонів викликає зниження вироблення серотоніну (гормону щастя) і норадреналіну. Всі ці процеси порушують біохімічний баланс в головному мозку і сприяють появі психічних розладів (депресії). Важливе значення в розвитку невротичних розладів відіграють гормони щитовидної залози.

Ганна Созінова

Амітриптилін — це лікарський препарат для лікування депресій (антидепресант ). Він надає заспокійливу, антигістамінну та знеболювальну дію, блокує дію нейромедіатора ацетилхоліну. Призначають амітріптілін при депресіях, неврозах, психозах і деяких інших станах.

Механізм дії амітриптиліну

Амітриптилін відноситься до антидепресантів з групи трициклічних з’єднань. Механізм антидепресивної дії амітриптиліну пов’язаний з пригніченням зворотного захоплення клітинами центральної нервової системи (ЦНС) деяких нейромедіаторів (речовин, за допомогою яких передаються з клітини на клітину нервові імпульси) — норадреналіну, дофаміну і серотоніну. Одночасно амітріптілін блокує дію іншого нейромедіатора — ацетилхоліну.

Така дія надає амітриптиліну знеболюючі, заспокійливі, антигістамінні (протиалергічні) властивості. Але основне його дія полягає в тому, що він здатний відновлювати нормальний емоційний фон, тобто є антидепресантом — це дія проявляється не раніше, ніж через два тижні після початку прийому препарату. Амітриптилін знижує не тільки депресію, але і тривожність, нервово-психічне збудження, пригнічує апетит і робить позитивний вплив при нічному нетриманні сечі (енурезі).

Різними фармацевтичними фірмами він випускається під назвами амізол, амінеурін, саротен, триптизол, елівел та іншими в таблетках і капсулах для прийому всередину в різній дозуванні (від 25 до 75 мг) і в ампулах у вигляді 1% розчину для внутрішньом’язового та внутрішньовенного введення.

Показання та протипоказання для застосування

Амітриптилін застосовують тільки за призначенням лікаря при таких захворюваннях і станах:

• при депресіях будь-якого походження, але найбільш ефективний він в тому випадку, якщо депресія поєднується з підвищеною тривожністю;
• при змішаних емоційних розладах у поєднанні з поведінковими порушеннями;
• при страхах (фобіях);
• при нічному нетриманні сечі у дітей (нічному енурезі) — якщо не знижена рухова активність м’язів сечового міхура;
• при нервової анорексії та нервової булімії — неврозі з порушеннями харчової поведінки;
• при хронічних болях;
• для попередження нападів мігрені.

Амітрітілін протипоказаний:

• при тяжких захворюваннях серцево-судинної системи — серцевої недостатності, інфаркті міокарда, серцевих блокадах, високому артеріальному тиску;
• при важких захворюваннях печінки і нирок з порушенням їх функції;
• при загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
• при розростанні тканини (гіперплазії) передміхурової залози;
• при зниженій рухової активності сечового міхура;
• при порушеннях прохідності шлунково-кишкового тракту;
• при одночасному застосуванні антидепресантів, відносяться до інгібіторів МАО;
• при вагітності та годуванні дитини грудьми;
• дітям до 6 років;
• при індивідуальній непереносимості препарату.

З обережністю амітріптілін застосовується при хронічному алкоголізмі, бронхоспазмах, маніакально-депресивний психоз, епілепсії, шизофренії, захворюваннях крові, зниженої функції щитовидної залози, ішемічної хвороби серця (стенокардії), підвищений внутрішньоочний тиск.

Побічні ефекти

Побічні ефекти найчастіше розвиваються через придушення дії ацетилхоліну і проявляються у вигляді розширення зіниць, нечіткого зору, підвищення внутрішньоочного тиску, зменшення слиновиділення, запорів (аж до кишкової непрохідності), затримки сечовипускання, високої температури. Зазвичай ці симптоми зникають після звикання організму до препарату або зниження його дозування.

Але можуть бути і більш виражені побічні ефекти:

• з боку центральної та периферичної нервової системи — головний біль, запаморочення, порушення рухів (у тому числі рухове збудження), млявість, дратівлива слабкість, підвищена тривожність, шум у вухах, порушення сну, концентрації уваги, тяжкі сновидіння, порушення мови, орієнтування, сплутаність свідомості, галюцинації, тремтіння кінцівок і всього тіла, порушення чутливості, судомна готовність;
• з боку органів кровообігу — посилене серцебиття, порушення серцевого ритму, серцеві блокади, часто змінюване артеріальний тиск, ознаки серцевої недостатності, непритомність;
• з боку органів травлення — поганий апетит, нудота, блювання, пронос, печія, запальні ураження слизової оболонки порожнини рота, смакові порушення, коричневий наліт на язику, біль у животі, порушення функції печінки;
• гормональні порушення — збільшення розмірів грудних залоз, виділення з молочних залоз (у тому числі у чоловіків), порушення статевого потягу, зниження або підвищення цукру в крові;
• інші побічні ефекти — зменшення в крові кількості лейкоцитів і тромбоцитів, облисіння, збільшення лімфовузлів, надбавка у вазі при тривалому застосуванні, пітливість, часті сечовипускання, алергічні реакції.

Якщо амітріптілін застосовується тривало у високих дозах, то при його скасуванні можлива поява головних болів, нудоти, блювання, проносу, безсоння, порушень поведінки (синдром відміни).

Амітриптилін — препарат, який можна приймати тільки за призначенням лікаря.

Галина Романенко

Гормони щитовидної залози діють в комплексній гормональної середовищі, що включає яєчники, гіпофіз, наднирники і підшлункову залозу, нейротрансмітери, такі як серотонін, а також гормони гіпоталамуса і епіфіза.

Вся справа в балансі

Менопауза відбувається, коли в яєчниках жінки закінчуються життєздатні яйцеклітини, і вони перестають виробляти естроген і прогестерон, які регулюють менструальний цикл. Для багатьох жінок це відбувається поступово і без особливого дискомфорту, так що менопауза не викликає майже ніяких неприємних відчуттів. Після менопаузи у них швидко встановлюється новий гормональний баланс з новим, більш низьким рівнем обох гормонів, і майже не переживають неприємних симптомів.

Інші жінки переживають безліч важких симптомів. Прогестерон знижується раніше, ніж естроген, або естроген знижується різко, а не поступово, або обидва гормони виробляються нерівномірно протягом від одного до десятка років перед менопаузою, створюючи гормональний дисбаланс, який викликає такі симптоми, як перепади настрою, депресія, підвищений апетит, сильні кровотечі під час менструації, ріст фіброзних пухлин, біль у м’язах і суглобах, регулярні головні болі. Це може нагадувати перманентний ПМС.

Аномалії щитовидної залози можуть викликати проблеми менструального циклу і навіть безпліддя у молодих жінок, у жінок в клімактеричний період ці проблеми посилюються. Щитовидна залоза пов’язана з репродуктивними гормонами двома способами. По-перше, гормони щитовидної залози регулюють метаболізм, що часто розуміють як швидкість спалювання калорій, але насправді це визначається як «активність клітин». Різні клітини, такі як клітини мозку, кісткові клітини і тканини яєчників, здійснюють різні функції. Таким чином, щитовидна залоза впливає на багато фізіологічні процеси в тілі, включаючи залози, що регулюють репродуктивні функції.

друге, гормони щитовидної залози мають схожість з певними метаболітами естрогену і прогестерону, і органи, що сприймають гормони щитовидної залози, можуть бути заблоковані або сприяти впливу естрогену і прогестерону. Дисбаланс гормонів щитовидної залози Т3 і Т4, в поєднанні з дисбалансом естрогену і прогестерону, може волати різні наслідки в області настрою, регулювання температури, затримки рідини, енергії і сну. Так що іноді дуже складно відповісти на запитання: це щитовидна залоза або менопауза?

Багато лікарі скажуть з упевненістю, що невилікуваного проблеми щитовидної залози можуть внести свій внесок у безплідність, ПМС і симптоми менопаузи, але якщо показання вашої щитовидної залози в нормі, це не обов’язково. Проблеми з цієї точки зору описані добре на сайті Мері Шомон. Тут я просто додам, що особисто я знаю жінок, які успішно подолали безпліддя, вилікувавшись від субклінічного гіпотиреозу, вилікувані від ПМС з додаванням Т3, і позбавилися від припливів кожен двадцять хвилин вдень і вночі приймаючи харчові добавки з йодом для підтримки щитовидної залози. Всі ці жінки мали рівень ТТГ у рамках так званої норми.

Деякі типові патерни дисбалансу

Естроген — це гормональний посланник, молекула, у якої сприймаючі органи в багатьох частинах тіла: матка, піхва, груди, кістки і мозок — основні з них. Естроген стимулює зростання ендометрія кожен місяць в приготуванні до оплодотворенному яйцю: естроген будує кров. Естроген проводиться яєчниками, фолікулами, наднирковими і жирними клітинами.

Прогестерон, схожим чином, має багато сприймають органів: матка, піхва, груди кістки і мозок також серед них. Прогестерон потовщує ендометрій матки під час других двох тижнів менструального циклу прогестерон «утримує кров». Прогестерон виробляється майже повністю жовтим тілом, маленьким згустком жирових клітин, яке залишається після фолікула після того, як яйцеклітина йде під час овуляції. Під час менопаузи, коли овуляції припиняються, прогестерон більш не проводиться, крім невеликої кількості, що виробляється наднирковими.

Хронічна або повторювана головний біль не тільки доставляє дискомфорт і хворобливі відчуття — вона може викликати втому, придушувати мотивацію і негативно впливати на розумові здібності. Коли ви страждаєте від головного болю, навіть найпростіші повсякденні завдання перетворюються в нездійсненні завдання. Однак крім лікарських препаратів від головного болю (аспірин і ібупрофен), існує безліч перевірених часом натуральних рослинних засобів, що роблять аналогічну дію.

Вибираючи народний засіб від головного болю, найкраще керуватися причиною, її викликає. Головний біль часто викликана продуктами харчування або стресом. Якщо виключити живлення як причину головного болю, можна підібрати ефективні рослинні засоби, які швидко впораються з цією проблемою.

Народні засоби від головного болю не універсальні, в кожному конкретному випадку необхідно підібрати підходящий засіб, виходячи з індивідуальних особливостей людини і причини болю.

Вибираємо народний засіб від головного болю в залежності від її причини

Згідно думку фітотеравпетов, наступні трави допомагають зняти деякі види головного болю:

• Страстоцвет. Пасифлора звичайний традиційно використовується як заспокійливий засіб при тривожності і безсоння, і також може бути корисний при головного болю у людей певного складу, а саме у тих, хто дуже недовірливий, швидко збуджується і схильний бурхливо реагувати на самі буденні події. Пасифлора заспокоює нерви, знімає напругу, тим самим зменшуючи головний біль.
• Клопогон гроновидний. Це традиційне лікарський засіб корінних народів Північної Америки, що застосовують при ревматизмі. Вміст біологічно активних речовин дозволяє застосовувати клопогон в якості заспокійливого засобу при мігрені, однак у зв’язку з естроген-подібним дією рослина більш ефективно для жінок (хоча чоловіки теж можуть приймати його, але недовго).
• Кора білої верби. Кора білої верби має тонізуючу дію і знімає головний біль. Але, будучи болезаспокійливу засобом, вона просто приглушує біль, а не усуває її основну причину (на відміну від інших лікарських трав). Кору білої верби потрібно прийняти в досить високих дозах, щоб вона подіяла. Особливо ефективно це народний засіб у поєднанні з іншими травами з такою ж дією.
• белокопитнік і піретрум. При використанні белокопитніка і піретруму, популярних рослинних лікарських засобів від головного болю, важливо розрізняти головні болі і мігрені. Мігрень викликана швидкими змінами припливу крові до голови і, крім сильного головного болю, характеризується нудотою, підвищеною чутливістю до світла і звуків. Головний біль — всього лише один з симптомів мігрені. І белокопитнік, і піретрум краще підходять для лікування мігрені, ніж звичайного головного болю, і ефективні всього в двадцяти п’яти відсотках випадків.
• Гінкго білоба. Це одне з найпопулярніших і досліджуваних рослинних лікарських засобів. Гінкго білоба покращує доставку кисню до тканин і стимулює кровообіг, отчого вважається, що рослина допомагає зменшити головний біль самої різної етіології, у тому числі мігрень. Гінкго білоба також допомагає при запаленнях і може пригнічувати фактор активації тромбоцитів, який підвищується при мігрені.
• Піретрум дівочий. Піретрум дівочий ефективний і в лікуванні, і в профілактиці головних болів і мігрені. Прийміть настоянку піретруму при перших ознаках — це допоможе зменшити її інтенсивність і тривалість. Піретрум зменшує запалення і розширює кровоносні судини, а також впливає на серотонін, речовина головного мозку, яке відіграють важливу роль у виникненні головного болю.

Наскільки безпечні народні засоби від головного болю

Більшість народних рослинних засобів від головного болю не взаємодіють з традиційними лікарськими засобами, такими як аспірин і адвіл. Механізм дії фітопрепаратів відрізняється від механізму дії медикаментозних засобів, тому вони не заважають один одному. Виключенням з цього правила є кора білої верби, оскільки за складом вона трохи схожа на аспірин (у них схоже активна речовина).

Тим не менш, при використанні будь-яких народних засобів від головного болю, слід пам’ятати про безпеку. Якщо у вас є хронічні захворювання, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем і разом підберіть найбільш підходяще засіб. Наприклад, жінкам з міомою матки не слід приймати препарати хмелю або клопогона, оскільки вони підвищують рівень естрогену, а це вкрай небажано при міомі.